Ko 4 veidu traumu reakciju kartēšana man iemācīja par cerību

Kamēr es pētīju savu grāmatu, Es esmu redzējis Tev beigas , mana perspektīva bija tāda, ka 'satraucies ārsts ar ticības mīklu'. Mīkla bija: 'Kā es joprojām varu būt labs ārsts cilvēkiem, ja es nevaru viņus izglābt no viņu slimības?'

Es biju veicis plašas piezīmes, gatavojoties pirmajam uzmetumam, kas, manuprāt, būtu mans ceļvedis, lai palīdzētu cilvēkiem, kuri saskaras ar grūtām lietām. Bet pēc mana dēla Miča nāves man bija jaunas acis.

Tagad es redzēju visu šo traumu un traģēdiju — savu un manu pacientu — no cita skatu punkta. Tagad es viņiem nebiju ārsts, tikai vīrietis, kurš atradās tikpat galīgā stāvoklī kā mani glioblastomas pacienti, tēvs, kurš cieta no sērgas un zināja, ka viņa diagnoze nekad nemainīsies un netiks izārstēta.

Un tas, kas atklājās — tagad, kad es ar citu skatījumu skatījos uz šo cilvēku ceļojumiem caur glioblastomu, citām nopietnām neiroloģiskām slimībām un ievainojumiem, skarbu ārstēšanu, progresējošu invaliditāti un bieži vien nāvi — būtībā bija četri stāsti.

4 traumu reakciju veidu kartēšana

Bet vispirms neliels konteksts. Kad zinātnieki aplūko datus par cilvēku vidējo izdzīvošanas līmeni konkrētas slimības gadījumā, viņi parasti uz y ass (vertikāli) un uz x ass (horizontāli) attēlo dzīvo procentuālo daļu. Ar ļaundabīgu smadzeņu audzēju, piemēram, glioblastomu, y ass laika gaitā tuvojas nullei, un līdz piecu gadu vecumam ir ļoti maz izdzīvojušo.

PIEZĪME. Šīs diagrammas ir paredzētas, lai parādītu tikai tendences, un tās neatspoguļo faktiskos zinātniskos datus.  

Es arī izveidoju diagrammas, lai gan tās nebija īpaši zinātniskas, tāpēc es varēju vizuāli redzēt tendenču līnijas par to, kā vairākiem pacientiem laika gaitā klājās viņu dzīves kvalitātes ziņā. Es paskatījos uz lietām, ko viņi man stāstīja par to, kā viņiem klājas emocionāli, kā klājas viņu ģimenēm, vai viņi jutās vairāk vai mazāk saistīti ar Dievu un cik laimīgi un cerīgi viņi jutās.

Es atkal un atkal redzēju četrus modeļus, kurus nosaucu par Crashers, Dippers, Untouchables un Climbers. Ļaujiet man paskaidrot atšķirību.

skorpions vīriešu svars sieviete

Avārijas

Cilvēki, kuriem šķita, ka viņiem viss ir kopā, viņi paši bija ticīgi un bija laimīgi — līdz notika kaut kas slikts, piemēram, saņēma biedējošu diagnozi vai viņu mīļotais saslimst. Šie cilvēki emocionāli sabruka un nekad neatguvās. Tas, kas mani šokēja par viņiem, bija tas, ka līkne izskatījās tik ļoti līdzīga glioblastomas izdzīvošanas līknei; laika gaitā tie kļuva arvien mazāk 'dzīvi' uz y ass, pat tad, ja viņi vai viņu mīļotais pārdzīvoja slimību vai atveseļojās no savainojuma . Šķita, ka vienīgā problēma kļuva par viņu dzīves noteicošo jautājumu.

Lāči

Šie cilvēki sāka augstu uz y ass ar labu dzīvi un pēc tam pazeminājās, kad viņi pirmo reizi uzzināja par savām problēmām. Viņi kādu laiku palika tur lejā un tad kaut kā apgrieza to un sāka kāpt un nokļuva augstu uz dzīves kvalitātes ass. neatkarīgi no viņu medicīniskajiem rezultātiem .

Neaizskaramie

Šie cilvēki šķita ložu necaurlaidīgi. Viņi sāka augstu darbu, uzzināja par savām nepatikšanām, bet nekad īsti nesatricinājās savā ticībā, laimē vai attiecībās ar cilvēkiem vai Dievu. Šie pacienti nepiedzīvoja būtiskas vai ilgstošas ​​izmaiņas sākotnējā emocionālajā stāvoklī, pat ja viņi galu galā nomira no savas slimības.

Alpīnisti

Šī grupa mani pārsteidza visvairāk. Viņi sāka zemu, bieži vien ar nepatikšanām, atkarību, iepriekšējām slimībām, zaudējumiem utt. Viņi neziņoja, ka ir laimīgi vai uzticīgi, vai viņiem ir augsta dzīves kvalitāte.

Kad es viņiem teicu, ka viņiem ir vēzis vai ka trauma izraisīs paralīzi, vai arī to, ka viņu mammai tas neizdosies, viņi bieži uztvēra ziņas ar kaut ko līdzīgu, kā to bija gaidījuši. Bet tad kaut kā notika kaut kas, kas lika viņiem atklāt ticību, atrast prieku un beigās būt laimīgākiem nekā sākumā.

Pārskatot savas piezīmes un gadījumu izpēti no pacientiem, kuri galu galā kļuva par 'varoņiem' (īstiem cilvēkiem, kuru vārdi ir neskaidri) manā grāmatā, acīmredzamā atšķirība diagrammās bija tā, ka daži cilvēki atrod veidu, kā mainīt virzienu un kāpt augšup. laimes/cerības/ticības skala, un daži cilvēki to nedara.

Šķiet, ka neaizskaramajiem cilvēkiem šis atklājums nav vajadzīgs, jo viņu līknes nekad nesamazinājās. 

Crashers, cilvēki, kuri gāja bojā iekšā, pat ja viņu ķermeņi dzīvoja, nekad neatrada šo ceļu atpakaļ, tāpēc viņu līknes pārvērtās par gandrīz precīzu glioblastomas izdzīvošanas grafika kopiju.

Redzot grafiski attēlotos datus, es sapratu vienu lietu, ko es pārpratu jau no paša sākuma: nāvējošākā cilvēkiem zināmā slimība nav glioblastoma; tā ir bezcerība.

Tas ir izskaidrojums tam, kā daži cilvēki var šķist labi, un tad, kad dzīve viņiem atnes kaut ko smagu, kas sagrauj viņu pasaules uzskatu, viņi sabrūk. Man bija pacients, vārdā Endrjūsa kungs, un viņa sieva bija prototipiskā Crasher. Viņa visu savu pasauli balstīja uz to, lai viņas vīrs būtu vesels, un, kad viņš nomira, arī viņa to darīja, lai gan viņas ķermenis turpināja dzīvot. Viņa zaudēja cerību.

Tas arī izskaidro to, kā citi uzskata, ka viņu dzīve ir lemta nelaimei, jūtas apstiprināti šajā domāšanā, kad viņi saslimst, bet pēc tam ir satriekti, kad cilvēki nāk līdzās, rūpējas par viņiem, lūdz par viņiem un mīl viņus.

Pat savas 'masīvās lietas' laikā Alpīnisti atrod kaut ko tādu, kas liek viņiem justies labāk un cerīgāk nekā jebkad, kad viņiem bija labi. Džoijs bija nemierīga dvēsele, atstumts, un viņš atrada mīlestību un ticību vēža centrā savas īsās dzīves pēdējā gadā, kas, pēc viņa teiktā, bija viņa 'vislabākais gads' (viss viņa stāsts ir izstāstīts Es esmu redzējis Tev beigas ). Viņš atrada cerību .

Un stāsts vēl vairāk skaidrojas cilvēkos, kuri iegrimst un pēc tam atveseļojas.

Viņu ticība tiek apstrīdēta, taču izrādās, ka viņiem ir zemāks punkts, un viņi atkal kļūst laimīgi neatkarīgi no iznākuma. Samuels, jauns vīrietis ar skaistu ģimeni, nomira no glioblastomas, taču viņš savu stāstu pabeidza spēcīgi. Viņš atklāja, ka viņa ticība ir patiesa, un viņa dzīves kvalitāti noteica būt pateicīgam par to, kas viņam bija , neatkarīgi no tā, cik ilgi viņam tas bija vajadzīgs.

Neaizskaramie cilvēki, tāpat kā mans pacients Rūperts Čangs, spēj absorbēt dzīves triecienus un nešķiet, ka nesarautos. Rūpertam bija spēcīga ticība, kas nebija balstīta uz ikdienas dzīves apstākļiem, un viņš vienmēr bija teicis savai ģimenei, ka neatkarīgi no tā, kas notiek, ar Dievu pietiek, lai viņu pārvarētu. Un, kad patiešām notika kaut kas slikts, kad viņš uzzināja, ka viņam ir nāvējošs smadzeņu vēzis, viņš pārdzīvoja to, kam viņš teica, ka tic.

Es to redzēju tik skaidri: visos gadījumos cilvēka galīgā pozīcija uz dzīves kvalitātes ass ir atkarīga no viņu spēja nošķirt savu laimi no apstākļiem . Citiem vārdiem sakot, cilvēki, kuriem atkal izdodas būt kārtībā, kad viņi pārdzīvo smagas lietas, ir tie, kuri nedefinē, ka viss ir kārtībā kā dzīvi bez sāpēm.

Kā šis atradums mani mainīja

Es redzēju visus šos modeļus datos, bet tomēr es zināju, ka stāsts par to, kā viens cilvēks kaut ko smagi sit un zem tā smaguma apguļas, lai nokalst, bet otrs parausta plecus un turpina to, ir vairāk.

Es sapratu, ka nevaru atkal atrast prieku, līdz nolēmu, ka dēla zaudēšana nebūs vienīgais pagrieziena punkts manā dzīves kvalitātes līknē. Kaut kas bija jāmaina, un tas bija tas, ka man bija jādomā par viņa nāvi savādāk.

Tāpat kā mani pacienti ar glioblastomu negrasījās pārdzīvot savu vēzi, es netaisījos kādu rītu pamosties un maģiski atbrīvot no sāpēm, ko rada Miča zaudēšana, vai pamosties un atklāt, ka viss ir bijis slikts sapnis un ka viņš bija dzīvs un vesels gaitenī.

Man vajadzēja no jauna definēt laimi, no jauna atklāt savu ticību un atrast sev jaunu “labi”. Manai sievai Lizai un citiem mūsu ģimenes locekļiem arī būtu jāiet šis ceļš, un man un Lisai viņi būtu jāvada.

Nebija jāgaida, līdz sāpes izdziedēs, jo tās negrasījās, vismaz ne pašas no sevis. Man bija jāmaina veids, kā es par to domāju.

Un es zināju, kur mums jāiet: dati skaidri parādīja, ka cilvēki maina savu dzīvi, mainot savas domas, un man bija pietiekami daudz piemēru, ka cilvēki to var izdarīt.

Tagad es redzēju skaidru un iedarbīgu ārstēšanas plānu, lai palīdzētu cilvēkiem, kas nodara pāri, ieskaitot sevi kā sērojošu tēti. Un manas receptes izņemšana bija pirmais solis ceļā uz dziedināšanu.

Pielāgots no Cerība ir pirmā deva Autors W. Lee Warren, M.D. Autortiesības © 2023, W. Lee Warren, M.D. Izdevējs WaterBrook, Penguin Random House nospiedums. Lietots ar atļauju.