APOE4 ir Alcheimera slimības ģenētiskais riska faktors — vai jums vajadzētu uzzināt savu statusu?

Pasaulē, kurā tādas labsajūtas ikonas kā Kriss Hemsvorts virzās uz optimālu veselību, ģenētisku noslieci uz veselības apdraudējumu atklāšana kalpo kā modinātājs.

Pazīstams ar savu izcilo fizisko stāvokli, kamēr viņš patiesi pārbaudīja cilvēka ķermeņa un prāta robežas savos 2022. gada National Geographic dokumentācijās. Neierobežots ar Krisu Hemsvortu , viņš uzzināja, ka viņam ir divas APOE4 gēna kopijas, kas viņam rada paaugstinātu Alcheimera slimības attīstības risku, konsultējoties ar ārstu, kurš koncentrējas uz ilgmūžību. Pīters Atija, M.D.

Šis gēna variants neaprobežojas tikai ar elites konsultāciju vai specializētas medicīnas prakses sfēru — tas ir viegli pieejams, izmantojot dažādus tieši patērētājam pieejamus DNS komplektus.

Bet, pieaugot ģenētiskās testēšanas pieejamībai, pieaug arī debates par tās lietderību. Jautājums ir liels: vai zināt jūsu ģenētisko risku saslimt ar Alcheimera slimību patiesi izdevīgi?

No vienas puses, APOE4 varianta klātbūtne galīgi neparedz Alcheimera slimības sākšanos - galu galā slimība var izpausties ar ģenētisku noslieci vai bez tās.

Tomēr, no otras puses, jaunie pētījumi uzsver dzīvesveida faktoru galveno lomu Alcheimera slimības attīstībā, kas liecina, ka proaktīvas dzīvesveida izmaiņas var mazināt ģenētiskos riska faktorus.

Uzņēmumā mindbodygreen mēs iestājamies par proaktīvu pieeju jūsu veselībai, izmantojot jums pieejamo datu spēku — ja vēlaties tos izmantot.

Lai palīdzētu jums pieņemt lēmumu par to, vai atklāt savu ģenētisko risku, mēs iedziļināsimies šī ģenētiskā riska būtībā, dalīsimies ar ārstu perspektīvām un izšķirsim korelāciju starp dzīvesveida paradumiem un Alcheimera slimības risku.

Kas ir APOE4?

APOE ir gēns kas nodrošina organismam norādījumus par proteīna, ko sauc par apolipoproteīnu E (parasti iesaistīts tauku metabolismā organismā), ražošanu.

Ir vairākas APOE gēna versijas, un APOE4 ir tas, kas ir saistīts ar paaugstinātu risku saslimt ar novēlotu (pazīstams arī kā pēc 65 gadu vecuma) Alcheimera slimību, kas ir visizplatītākā demences forma, kas skar vairāk nekā. 6,7 miljoni amerikāņu .

Jūs varat mantot APOE4 gēnu no katra vecāka. Par 25% cilvēku nēsā līdzi vienu eksemplāru APOE4, un tikai aptuveni 2–3% cilvēku nēsā līdzi divus eksemplārus. Kriss Hemsvorts iekrīt pēdējā, ko Attia pamanīja seriāla laikā, viņam var būt astoņas līdz desmit reizes lielāks risks saslimt ar Alcheimera slimību.

Un, lai gan šī asociācija ir labi izveidota, mēs joprojām precīzi nezinām, kā APOE4 ietekmē Alcheimera risku. Šo hronisko stāvokli raksturo amiloīda plāksnīšu (olbaltumvielu kluču) uzkrāšanās, sapinušies šķiedru saišķi un neironu savienojuma zudums. Daži pētījumi liecina, ka APOE4 gēna klātbūtne ir saistīta ar vairāk amiloīda plāksnīšu.

APOE4 testēšanas ierobežojumi

Integratīvais neirologs Romija Muštaka, M.D. atzīmē, ka ģenētiskie testi netiek regulāri izmantoti klīniskajos apstākļos - pat integratīvie -, lai diagnosticētu vai prognozētu Alcheimera slimības vai ar to saistītas demences attīstības risku.

'Lai gan ir pieejama arī APOE pārbaude, rezultāti nevar pilnībā paredzēt, kurš attīstīs Alcheimera slimību, ' viņa atzīmē. Pat ja jums ir viena vai abas APOE4 gēna kopijas, tas nenozīmē, ka jums attīstīsies Alcheimera slimība, un ne visiem ar Alcheimera slimību ir APOE4 kopija.

The Alcheimera asociācija arī uzsver, ka attiecības starp APOE4 un Alcheimera slimību ir visspēcīgākās baltās, Eiropas izcelsmes populācijās. Un saskaņā ar jauniem pētījumiem šī asociācija nav tik labi izveidota citām populācijām.

'Es vēlos pagodināt, ka skatīties, kā tuvinieks cieš no jebkāda veida demences, ir sirdi plosoši un traumējoši,' saka Muštaks. 'To esmu piedzīvojusi gan kā neiroloģe, aprūpējot pacientus ar atmiņas zudumu, gan skatoties, kā mana mīļotā vecmāmiņa no mātes puses cieš no plānprātības. Diemžēl ģenētiskā pārbaude nav atbilde uz visiem un būt visiem.'

Bet dažiem klīnicistiem patīk Atija un precīzās medicīnas ārsts Mets Dosons, M.D. , iesaka cilvēkiem uzzināt savu APOE4 statusu, lai noteiktu jebkādu ģenētisku trūkumu, kura pārvarēšanai viņiem varētu būt jāstrādā vairāk.

APOE4 ieskati var palīdzēt motivēt uzvedības izmaiņas

'Sievietēm tiek ieteikts, ja viņu ģimenes anamnēze liecina par krūts vēzi, pārliecināties, ka viņām nav krūts vēža gēnu. Kāpēc? Jo viņas var rīkoties, pamatojoties uz šo informāciju un novērst krūts vēzi,' sacīja Atija. mindbodygreen aplāde . 'Zinot, ka jums ir APOE4 gēns, varēsiet darīt daudz, lai mazinātu demences risku.'

Un Mushtaq piekrīt, ka mēs vairāk kontrolējam savu smadzeņu veselību ilgtermiņā, nekā mēs saprotam. 'Lielākā daļa Alcheimera slimības gadījumu ir saistīti ar dzīvesveida un veselības izvēli attiecībā uz mūsu uzturu, kustībām, miega rutīnām, meditāciju un sociālajiem sakariem, ko mēs veidojam, sākot no 30 gadu vecuma un vēlāk.'

Lai gan ikviens var gūt labumu no smadzeņu aizsardzības ieradumiem, tas var būt īpaši svarīgi tiem, kam ir APOE4 gēns. 2019. gada pētījums, kas publicēts CILVĒKI atklāja, ka labvēlīgas dzīvesveida izvēles izdarīšana bija saistīta ar a mazāks demences risks 1 — neatkarīgi no ģenētiskā riska. Savukārt nelabvēlīgu ieradumu ievērošana un augsts ģenētiskais risks ievērojami palielināja demences risku.

Attija pat teica Hemsvortam laikā Neierobežots sēriju, ka viņa testa rezultāts bija svētīgs. 'Tas motivēs jūs šodien spert soļus, par kuriem lielākā daļa cilvēku [40 gadu vecumā] nekad nedomātu līdz 50 vai 60 gadu vecumam,' viņš teica.

Dawson pieminēja mindbodygreen aplāde ka viņa mammai ir APOE4 , tāpēc viņi viņai pievērsīsies dažām dažādām lietām, kuras mēs nedarītu, ja viņai nebūtu šī gēna.

svari vīrietis ūdensvīrs sieviete

Dzīvesveida izmaiņas, lai palīdzētu samazināt demences risku

Neviens no šiem ieradumiem nav revolucionārs vai nenovirzās no tā, kas tiek uzskatīts par kopumā veselīgu. 'Tās ir lietas, ko mēs visi zinām, taču tās ir daudz svarīgākas, lai optimizētu smadzeņu veselību,' iepriekš mums teica Dawsons.

1. Gulēt: Miegam ir tik nenovērtēta, taču izšķiroša loma katrā galvenajā ķermeņa sistēmā. Un Attia podkāstā uzsvēra, ka miega optimizēšana ir viena no vissvarīgākajām lietām, ko varat darīt, ja jums ir demences risks. Uzlabot savu miegu nozīmē iestatīt konsekventu miega/mošanās grafiku, uzturēt guļamistabu vēsu un tumšu un pat mēģināt a miega papildinājums .
2. Vingrinājums: Gan Attia, gan Dawson uzsver vingrinājumu nozīmi demences profilaksē. Augstas intensitātes vingrinājumi ir īpaši izdevīgi izraisa BDNF palielināšanos 2 jūsu smadzenēs. BDNF apzīmē smadzeņu izcelsmes neirotrofiskais faktors 2 , kas ir proteīns, kas uzlabo atmiņu, mācīšanos un sarežģītu domāšanu, stimulējot neironus. Kā Dosons saka: '[Tas ir] būtībā tāpat Miracle-Gro jūsu smadzenēm '
3. Koncentrējieties uz vielmaiņas veselību: Metabolisma veselība un smadzeņu veselība ir cieši saistītas. Mushtaq arī minēja, ka APOE4 klātbūtne ir arī zināms insulīna rezistences faktors. Insulīns ir hormons, kas palīdz organismam pazemināt cukura līmeni asinīs un izmantot glikozi. Paaugstināts insulīna līmenis asinīs 3 Tiek uzskatīts, ka 2. tipa cukura diabēts ir 10 līdz 15 gadus. Slikti kontrolēts cukura līmenis asinīs palielina Alcheimera slimības risku, ko tagad dažkārt dēvē par 3. tipa diabētu. Tāpēc ir lietderīgi koncentrēties uz cukura līmeņa kontroli asinīs, piemēram, ēst vairāk šķiedrvielu un olbaltumvielu ēdienreižu laikā (kopā ar sarežģītiem ogļhidrātiem) un vingrot.
4. Dzert mazāk alkohola: 2023. gadā publicēts pētījums, kurā tika analizēti dati no gandrīz četri miljoni cilvēku Korejā 4 atklāja, ka, saglabājot vieglu vai mērenu alkohola patēriņu un samazinot alkohola patēriņu no smaga līdz vidēji smagam, samazinās Alcheimera slimības attīstības risks. ( Mērena dzeršana 5 tiek uzskatīts par vienu dzērienu dienā sievietēm un divus dienā vīriešiem). Tātad jums nav obligāti pilnībā jāatmet dzeršana, bet gan vairāk uzmanīgs un izvēlīgs, dzerot .
5. Samazināt iekaisumu: Attia arī uzsvēra, cik svarīgi ir samazināt iekaisumu, lai palīdzētu aizsargāt pret Alcheimera slimību. Tas ietver ierobežošanu (vai izvairīšanos no) iekaisīgi pārtikas produkti un ēst vairāk antioksidanti (piemēram, luteīns un zeaksantīns).

Tātad, vai jums vajadzētu uzzināt, vai jums ir APOE4?

Daudzi cilvēki var vilcināties veikt ģenētisko testēšanu, jo baidās no veltīga rezultāta, kas ir derīgs.

Taču jūsu ikdienas paradumi gandrīz katrā desmitgadē var ietekmēt neatkarīgi no tā, vai jums attīstās Alcheimera slimība. Noskaidrojot savu ģenētisko risku saslimt ar Alcheimera slimību, var noskaidrot tikai kā Veselīgs dzīvesveids ir svarīgs jūsu smadzeņu veselībai, it īpaši, ja jums ir divas gēna kopijas, un to, cik kaitīgi ir neveselīgi ieradumi, lai vēl vairāk palielinātu Alcheimera slimības risku.

Kā Hemsvorts teica savā šovā: 'Ideja, ka es nevarēšu atcerēties savu dzīvi vai savu sievu, savus bērnus... tas, iespējams, ir manas lielākās bailes.' Zinot viņa ģenētisko risku saslimt ar Alcheimera slimību, ir mainījies veids, kā viņš dzīvos uz priekšu.

Tomēr, tā kā šķiet, ka dzīvesveids ir galvenais Alcheimera slimības virzītājspēks, vissvarīgākais ir izdarīt veselīgu izvēli neatkarīgi no jūsu ģenētiskā riska pārzināšanas.

Mollijas POV

Personīgi, būdams 28 gadus vecs dietologs, kura ģimenes anamnēzē nav Alcheimera slimības, es neesmu un nevēlos steidzami veikt ģenētisko testu, lai noskaidrotu savu APOE4 statusu.

Es neesmu pret to, ka zina (un, godīgi sakot, kaut kad savā dzīvē, visticamāk, saņemšu pārbaudi), taču esmu pārliecināts, ka dzīvesveida izvēle, ko es šobrīd izdaru, atbilst manai nākotnes smadzeņu veselībai un to pārzināšanai. rezultāti īsti nemainīs manus ikdienas lēmumus.

Attiecībā uz šo testēšanu ir daudz dažādu viedokļu. Tomēr vissvarīgākais ir jūsu pašu.

Mindbodygreen POV

Ja jums ir APOE4 gēns, tas norāda, ka jums var būt paaugstināts risks saslimt ar Alcheimera slimību vēlāk dzīvē, taču jūsu gēni nav jūsu liktenis.

Neatkarīgi no tā, vai jūs nolemjat veikt APOE4 ģenētisko testēšanu (vai arī jūs neapzināti atradāt rezultātu, piemēram, 23andMe testā), ir pilnībā jūsu lēmums.

Daži cilvēki dod priekšroku neziņai, jo tas var izraisīt bailes, un tas joprojām nav rādītājs, vai jūs esat gribu attīstīt slimību vai nē.

Taču pārbaužu rezultāti var sniegt atvieglojumu no nenoteiktības un palīdzēt pieņemt apzinātus lēmumus par turpmāko veselību.

Jebkurā gadījumā mēs aicinām jūs pieņemt lēmumus apkārt ēdiens , piedevas , vingrinājums , alkohols , un Gulēt kas veicina optimālu smadzeņu veselību.